需要使用腸外營養的情況為胃腸道梗阻、胃腸道吸收功能障礙、重症胰腺炎、高分解代謝狀態、惡性腫瘤終末期等。
1. 胃腸道梗阻：因各種原因導致胃腸道內容物通過障礙，如腫瘤、粘連等，使腸道無法正常消化和吸收食物，口服營養難以實施，此時需腸外營養來提供機體所需的能量、蛋白質、維生素、礦物質等營養物質，維持身體正常代謝和功能。
2. 胃腸道吸收功能障礙：比如短腸綜合徵、腸道廣泛炎症性疾病等，腸道吸收面積減少或吸收功能受損，無法有效吸收經口攝入的營養成分，腸外營養可繞過胃腸道直接將營養物質輸入體內，滿足機體營養需求。
3. 重症胰腺炎：在疾病早期，為了讓胰腺得到充分休息，減少胰液分泌，避免病情加重，常需禁食禁水。而患者處於高代謝狀態，對營養需求增加，腸外營養能及時補充營養，防止患者出現營養不良，促進病情恢復。
4. 高分解代謝狀態：嚴重創傷、大面積燒傷、大手術後等情況，機體處於應激狀態，分解代謝旺盛，蛋白質、脂肪等營養物質消耗增加，單純經口進食難以滿足快速的營養需求，腸外營養可及時補充丟失的營養，維持氮平衡。
5. 惡性腫瘤終末期：患者身體極度虛弱，胃腸道功能嚴重受損，無法正常的進食，且腫瘤消耗大量營養，腸外營養可在一定程度上改善患者營養狀況，提高生活質量，延長生存期。
使用腸外營養時，要依據患者具體病情、身體狀況等因素合理制定營養方案。營養物質的種類、劑量和輸注速度都需精准把控，以確保營養供給既能滿足機體需求，又不會給身體帶來負擔。同時要密切關注患者反應，根據實際情況適時調整方案，保障治療安全有效。
