潑尼松龍片的副作用有庫欣綜合徵、代謝異常、消化系統不適、精神症狀、感染風險增加等。
1. 庫欣綜合徵:表現為向心性肥胖,即脂肪堆積在腹部、臉部等部位,呈現滿月臉、水牛背的特徵。還可能出現皮膚變薄、多毛、痤瘡、紫紋等,這是由於長期使用潑尼松龍片導致體內糖皮質激素水平異常升高,影響了脂肪、蛋白質等物質的代謝和分布。
2. 代謝異常:可引起血糖升高,尤其是對於糖尿病患者,可能會使血糖更難控制。還可能導致水鈉瀦留,引發水腫,增加高血壓的發生風險。同時,也會影響鈣的吸收和骨質代謝,長期使用可能導致骨質酥鬆,增加骨折的風險。
3. 消化系統不適:可能會誘發或加重胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病,出現胃痛、反酸、惡心、嘔吐等症狀。嚴重時還可能導致消化道出血、穿孔等嚴重併發症,因為糖皮質激素會影響胃黏膜的保護作用,增加胃酸分泌。
4. 精神症狀:部分患者可能出現興奮、失眠、焦慮、抑鬱等精神症狀,甚至可能誘發精神失常。這是由於糖皮質激素對神經系統有一定的影響,改變了神經遞質的代謝和功能。
5. 感染風險增加:會抑制機體的免疫系統,使身體對病原體的抵抗力下降,容易發生感染,如呼吸道感染、泌尿系統感染等。而且感染後症狀可能不典型,容易被忽視,延誤治療。
在使用潑尼松龍片時,應根據病情嚴格掌握用藥劑量和療程,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間要定期監測血糖、血壓、血常規等指標,如有不適及時告知醫生,以便調整治療方案。