冠狀動脈造影術主要的適應症包括穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、急性心肌梗死、無症狀性心肌缺血、冠狀動脈旁路移植術後評估等。
1. 穩定型心絞痛:患者有典型的心絞痛症狀,如胸痛、胸悶等,活動或情緒激動時發作,休息或含服硝酸酯類藥物後可緩解,經藥物治療效果不佳時可考慮冠狀動脈造影術以明確冠狀動脈病變情況。
2. 不穩定型心絞痛:患者胸痛發作頻繁且程度加重,休息時也可發作,伴有心電圖動態改變等,為明確冠狀動脈病變的嚴重程度及指導治療,常需進行冠狀動脈造影術。
3. 急性心肌梗死:發病後盡早進行冠狀動脈造影術,可明確梗死相關血管,指導急診經皮冠狀動脈介入治療PCI,以輓救瀕死心肌,改善患者預後。
4. 無症狀性心肌缺血:患者無明顯心絞痛症狀,但心電圖、心肌灌注顯像等檢查提示心肌缺血,為明確缺血原因及指導治療,可進行冠狀動脈造影術。
5. 冠狀動脈旁路移植術後評估:術後患者出現心絞痛症狀復發或其他異常情況時,需通過冠狀動脈造影術評估移植血管的通暢情況及原冠狀動脈病變的進展。
注意事項:患者在進行冠狀動脈造影術前需向醫生詳細告知自身的病史、藥物過敏史等情況,術後需密切觀察穿刺部位有無出血、腫脹等情況,遵醫囑按時服藥、復查等,以促進身體的恢復和病情的穩定。同時,患者應保持良好的心態,避免過度緊張和焦慮,以利於術後的康復。