當胳膊摔了一下後，可通過以下幾種方式來確定是否有骨折：
1. 疼痛與腫脹：受傷部位出現明顯疼痛，且腫脹逐漸加重，伴有壓痛。
2. 畸形：胳膊出現異常的彎曲、成角或縮短等畸形形態。
3. 活動受限：胳膊的活動範圍明顯減小，無法正常屈伸、旋轉等。
4. 骨擦音或骨擦感：在活動胳膊時，可感覺到骨頭之間相互摩擦產生的聲音或感覺。
5. 異常活動：胳膊在非正常情況下出現不應有的活動，如關節過度屈伸等。
注意，如果出現上述任何一種情況，都應高度懷疑有骨折的可能，應立即停止活動，避免進一步損傷，盡快就醫進行詳細的檢查，如 X 光、CT 等，以明確診斷並採取相應的治療措施。同時，在等待就醫的過程中，可適當進行局部冷敷，以減輕腫脹和疼痛，但要避免過度冷敷導致局部凍傷。不要隨意按摩或搬動受傷的胳膊，以免加重損傷。遵醫囑進行後續的治療和康復護理，以促進胳膊的恢復。
