常見的降壓藥有鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等、血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦等、利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等、β受體阻滯劑如美托洛爾、普萘洛爾等等。
1. 鈣通道阻滯劑：這類藥物能阻滯鈣通道，減少細胞外鈣內流，鬆弛血管平滑肌，降低血壓。硝苯地平起效快，作用持續時間較短，適合高血壓急症的臨時降壓；氨氯地平作用溫和持久，對血壓的控制較為穩定，可每日服用一次。
2. 血管緊張素轉換酶抑制劑：通過抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管，降低血壓。卡托普利可引起乾咳等不良反應，依那普利作用較持久，且不良反應相對較少。
3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：與血管緊張素轉換酶抑制劑作用相似，能阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，降低血壓。氯沙坦降壓效果顯著，且耐受性良好；纈沙坦對腎臟有一定的保護作用。
4. 利尿劑：通過促進尿液排出，減少血容量，降低血壓。氫氯噻嗪價格便宜，應用廣泛，但可能引起低血鉀等不良反應；呋塞米作用較強，適用於嚴重水腫或伴有腎功能不全的患者。
5. β受體阻滯劑：主要通過抑制交感神經活性，減慢心率，降低心輸出量，從而降低血壓。美托洛爾對心率的影響較大，適用於心率較快的高血壓患者；普萘洛爾可用於多種高血壓情況，但可能引起支氣管痙攣等不良反應。
在選擇降壓藥時，應根據患者的具體情況，如年齡、性別、病情嚴重程度、合併症等，由醫生綜合判斷後選擇合適的藥物。同時，要注意藥物的不良反應，定期監測血壓和肝腎功能等指標，以確保治療的安全有效。
