肛周癌需要與以下疾病相鑒別：尖銳濕疣、慢性潰瘍、皮脂腺囊腫、肛瘻、直腸息肉等。
一、尖銳濕疣：多為柔軟的增生物，表面粗糙，常呈菜花狀或雞冠狀，可單發或多發，多見於肛周及外生殖器部位。
2.慢性潰瘍：局部常有長期不愈合的潰瘍，邊緣不規則，基底不平，有時伴有疼痛及膿性分泌物，可由多種原因引起，如外傷、感染等。
3.皮脂腺囊腫：通常為圓形或橢圓形腫物，與皮膚粘連，中央可有黑點，擠壓時可擠出白色豆腐渣樣物質，一般無疼痛，生長緩慢。
4.肛瘻：主要表現為肛周外口反復流膿、疼痛，有時可觸及條索狀瘻管，與肛周癌的局部腫塊及潰瘍表現不同。
5.直腸息肉：多為帶蒂的腫物，可脫出肛門外，一般無疼痛，少數可引起便血，直腸指診可觸及腫物，與肛周癌的位置及表現有差異。
注意事項：患者出現肛周不適症狀時，應及時就醫，進行詳細的體格檢查及相關輔助檢查，如病理檢查等，以明確診斷，避免誤診誤治。醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案，患者應積極配合治療，定期復查，以提高治療效果及預後。
