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肝功能和腎功能主要查哪些指標

發佈時間:2025-02-06 14:52:37

肝功能主要查谷丙轉氨酶ALT、穀草轉氨酶AST、總膽紅素TBIL、直接膽紅素DBIL、白蛋白ALB等。

谷丙轉氨酶ALT:主要存在於肝細胞胞質中,肝細胞損傷時,ALT 可釋放入血,導致血清 ALT 升高,常見於各種肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等。

穀草轉氨酶AST:在肝細胞線粒體和胞質中均有分布,當肝細胞損傷嚴重時,AST 也會升高,除了肝臟疾病外,心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能導致 AST 升高。

總膽紅素TBIL:包括間接膽紅素和直接膽紅素,主要反映肝臟對膽紅素的代謝功能,膽紅素升高常見於黃疸、肝炎、膽囊炎等。

直接膽紅素DBIL:直接反映肝細胞對膽紅素的排泄功能,增高常見於膽汁淤積性黃疸等。

白蛋白ALB:由肝臟合成,反映肝臟的合成功能,白蛋白降低常見於慢性肝病、營養不良等。

腎功能主要查肌酐Cr、尿素氮BUN、尿酸UA、腎小球濾過率GFR、β2-微球蛋白β2-MG等。

肌酐Cr:是肌肉代謝的產物,經腎小球濾過排出體外,血肌酐升高常見於腎功能不全、腎小球濾過功能下降等。

尿素氮BUN:主要通過腎臟排泄,其升高可見於腎功能減退、高蛋白飲食、脫水等情況。

尿酸UA:體內嘌呤代謝的終產物,大部分經腎臟排泄,尿酸升高常見於痛風、腎功能不全等。

腎小球濾過率GFR:反映腎臟的濾過功能,可通過血肌酐、胱抑素 C 等指標計算得出,GFR 降低提示腎功能減退。

β2-微球蛋白β2-MG:在有核細胞表面廣泛表達,可自由通過腎小球濾過,腎小管重吸收和降解,血β2-MG 升高常見於腎小管損傷、腎小球濾過功能減退等。

注意事項:進行肝功能和腎功能檢查前,應避免劇烈運動、飲酒、服用某些藥物等,以免影響檢查結果。同時,應按照醫生的要求進行檢查,如空腹、特定時間等,以確保檢查的準確性。如有疑問或不適,應及時與醫生溝通。

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