腹腔結核的確診主要依靠以下
1. 臨床表現：長期低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身症狀，以及腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等腹部症狀等。
2. 實驗室檢查：結核菌素試驗PPD 試驗陽性、血沈增快、C 反應蛋白升高等。
3. 影像學檢查：腹部 X 線平片可發現腹部鈣化影等；腹部 CT 可顯示腹腔內淋巴結腫大、腹膜增厚、腹水等改變。
4. 胃腸鏡檢查：可直接觀察胃腸道黏膜情況，發現黏膜潰瘍、結節等病變，同時可取組織進行病理檢查。
5. 腹腔穿刺：抽取腹腔積液進行檢查，如腹水常規、生化、結核分枝桿菌培養等，若找到結核分枝桿菌可確診。
1. 臨床表現：長期低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身症狀較為常見，而腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等腹部症狀的表現則因個體差異而有所不同，部分患者可能僅有輕微的腹部不適。
2. 實驗室檢查：結核菌素試驗陽性對腹腔結核的診斷有一定提示意義，但也存在假陽性和假陰性的情況。血沈增快和 C 反應蛋白升高在腹腔結核活動期較為常見，但其他炎症性疾病也可能出現類似改變。
3. 影像學檢查：腹部 X 線平片可發現腹部鈣化影等，對於陳舊性腹腔結核有一定的診斷價值。腹部 CT 能更清晰地顯示腹腔內的病變情況，如淋巴結腫大、腹膜增厚、腹水等，但這些改變並非腹腔結核所特有，其他疾病也可能出現類似表現。
4. 胃腸鏡檢查：通過胃腸鏡可以直接觀察胃腸道黏膜的病變，如發現黏膜潰瘍、結節等，結合病理檢查可明確診斷。但胃腸鏡檢查可能給患者帶來一定的痛苦和風險，需要在醫生的指導下進行。
5. 腹腔穿刺：抽取腹腔積液進行檢查是確診腹腔結核的重要方法之一。腹水常規可觀察腹水的顏色、透明度、細胞計數等；生化檢查可瞭解腹水的蛋白質、葡萄糖等含量；結核分枝桿菌培養是確診的金標準，但培養時間較長，一般需要 4-8 周。
在診斷腹腔結核時，需要綜合考慮患者的臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等多方面的因素，並結合醫生的臨床經驗進行判斷。同時，對於疑似腹腔結核的患者，應及時進行相關檢查，以明確診斷，避免延誤治療。在治療過程中，患者應嚴格按照醫生的囑咐進行用藥和復查，以確保治療效果和病情的穩定。
