女性小便結束時有刺痛感可能是尿道肉阜、尿道炎、膀胱炎、膀胱結石、尿道狹窄等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 尿道肉阜:多發生於老年女性,因雌激素水平下降,尿道黏膜下的血管、結締組織增生形成肉阜。在排尿終末時,尿液刺激肉阜引發刺痛。可遵醫囑使用雌激素軟膏局部塗抹,如結合雌激素乳膏;若疼痛明顯,可口服布洛芬緩釋膠囊止痛;合併感染時,口服頭孢克肟分散片抗感染。保守治療無效時,考慮手術切除尿道肉阜。
2. 尿道炎:不潔性生活、局部衛生不良等易引發細菌感染尿道。炎症刺激尿道黏膜,排尿結束時出現刺痛。可遵醫囑口服三金片,清熱利濕;左氧氟沙星膠囊,抗菌消炎;呋喃妥因腸溶片,對泌尿系統感染有較好療效。同時要增加水分攝入,衝刷尿道。
3. 膀胱炎:細菌感染、膀胱結石等長期刺激膀胱黏膜,引發炎症。排尿終末膀胱收縮,刺激炎症部位產生刺痛。可遵醫囑服用碳酸氫鈉片,鹼化尿液,減輕症狀;諾氟沙星膠囊,抑制細菌生長;頭孢拉定膠囊,控制感染。避免食用辛辣刺激性食物。
4. 膀胱結石:長期憋尿、飲水過少等易形成結石,結石移動刺激膀胱黏膜。排尿結束時結石刺激膀胱頸部,產生刺痛。較小結石可通過大量飲水,配合排石顆粒促進排出;稍大結石可採取體外衝擊波碎石;結石較大時需手術取石。
5. 尿道狹窄:多因外傷、醫源性損傷等引起尿道管腔狹窄。尿液排出不暢,排尿終末時壓力變化導致刺痛。輕度狹窄可定期進行尿道擴張術;嚴重狹窄需手術切除狹窄段尿道,進行吻合。
日常要注意保持會陰部清潔,勤換內褲,避免憋尿,保證充足水分攝入,促進尿液排出。若症狀持續不緩解或加重,及時就醫。