肺栓塞的臨床表現主要有呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、煩躁不安等。以下是對這些臨床表現的詳細介紹:
1. 呼吸困難:是肺栓塞最常見的症狀,多呈進行性加重,活動後明顯,可伴有喘息、氣促等。
2. 胸痛:常為胸膜炎性胸痛,表現為胸骨後或心前區疼痛,可向肩部、背部或腹部放射,疼痛性質多樣,如刺痛、脹痛、撕裂痛等。
3. 咯血:約 20% - 30% 的患者可出現咯血,多為少量咯血,常為鮮紅色血絲痰,少數患者可出現大量咯血。
4. 暈厥:可表現為突然發作的意識喪失,持續數秒至數分鐘,可伴有抽搐、面色蒼白、出汗等症狀,多見於大面積肺栓塞患者。
5. 煩躁不安:患者可出現煩躁、焦慮、恐懼等情緒,嚴重時可出現精神症狀,如譫妄、昏迷等。
肺栓塞還可能出現其他症狀,如發熱、咳嗽、心悸、惡心、嘔吐等。部分患者可無明顯症狀,僅在體檢或其他檢查時發現。
肺栓塞的臨床表現多樣,且缺乏特異性,容易與其他疾病相混淆。對於出現上述症狀的患者,應及時就醫,進行相關檢查,如胸部 X 線、CT 肺動脈造影、血氣分析等,以明確診斷,並採取相應的治療措施。同時,患者應遵醫囑進行治療和護理,定期復查,以促進病情的恢復。