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強直性脊柱炎有何臨床表現

發佈時間:2025-02-04 07:48:19

強直性脊柱炎的臨床表現主要包括以下腰背部疼痛、晨僵、脊柱活動受限、外周關節受累、眼及其他器官受累等。

一、腰背部疼痛:這是強直性脊柱炎最常見的症狀,通常隱匿性發作,多在夜間或久坐、久臥後加重,活動後可緩解。疼痛常為雙側臀部、髖部或下腰部酸痛、鈍痛,有時可放射至腹股溝區、大腿內側或膝關節。

2.晨僵:患者晨起時或長時間休息後,脊柱及全身關節出現僵硬感,一般持續時間較長,活動後逐漸減輕。晨僵時間的長短可反映病情的活動程度,早期患者晨僵時間可能較短,隨著病情進展,晨僵時間會逐漸延長。

3.脊柱活動受限:隨著病情的發展,脊柱活動逐漸受限,表現為彎腰、後仰、側彎等動作困難。晚期患者脊柱可出現畸形,如駝背、側彎等,嚴重影響患者的生活質量。

4.外周關節受累:除脊柱外,約半數患者可出現外周關節受累,以髖關節、膝關節、踝關節等大關節最為常見。外周關節受累常為對稱性,可伴有疼痛、腫脹、活動受限等症狀。

5.眼及其他器官受累:部分患者可出現眼炎,如急性前葡萄膜炎、急性虹膜炎等,表現為眼痛、眼紅、視力模糊等。還可累及心臟、肺臟、腎臟等器官,出現相應的症狀,如心肌炎、肺間質病變、腎澱粉樣變等。

注意事項:患者應保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐等不良姿勢,定期進行脊柱及關節的功能鍛鍊,如游泳、瑜伽等,以延緩病情進展。同時,應遵醫囑進行藥物治療,定期復查,及時調整治療方案。如出現腰背部疼痛加重、脊柱畸形、外周關節腫痛等症狀,應及時就醫,以免延誤病情。

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