出血性輸卵管炎的診斷主要依靠以下臨床表現、婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等。
一、臨床表現：主要表現為突發下腹部疼痛，可伴有惡心、嘔吐、肛門墜脹等症狀，疼痛多為持續性，有時呈陣發性加劇。部分患者可能有少量陰道流血。
2.婦科檢查：婦科檢查時，可發現子宮正常大小，一側或雙側附件區有壓痛，有時可觸及包塊，邊界不清，活動度差。
3.實驗室檢查：血常規檢查可見白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。血β-hCG 檢測一般為陰性。
4.影像學檢查：
1. 超聲檢查：可發現輸卵管增粗，管腔內可見積液，有時可伴有盆腔積液。
2. 輸卵管造影：可顯示輸卵管管腔的形態和通暢情況，有助於診斷出血性輸卵管炎。
5.病理檢查：對於診斷困難的患者，可進行腹腔鏡或開腹探查，取病變輸卵管組織進行病理檢查，以明確診斷。
在診斷出血性輸卵管炎時，需要綜合考慮患者的臨床表現、婦科檢查、實驗室檢查及影像學檢查等結果，避免誤診和漏診。同時，對於疑似患者，應密切觀察病情變化，及時調整治療方案。如果出現腹痛加重、發熱、陰道大量流血等情況，應及時就醫。
