多發傷患者的三個死亡高峰分別是早期死亡高峰、中期死亡高峰和後期死亡高峰等。
一、早期死亡高峰:傷後數分鐘內,此階段死亡主要由於嚴重的腦、腦幹、高位脊髓的創傷或心臟、主動脈等大血管撕裂導致的大量失血。如嚴重的顱腦損傷可迅速引起腦疝,壓迫生命中樞導致呼吸循環衰竭;心臟或大血管破裂可在短時間內導致大量失血休克而死亡。
2.中期死亡高峰:傷後 6 - 8 小時,此階段死亡多由於嚴重的創傷失血性休克未得到及時糾正,引發多器官功能障礙綜合徵MODS。大量失血導致組織灌注不足,缺氧缺血引發全身各器官功能受損,如腎臟功能衰竭、肺部感染等,進而導致患者死亡。
3.後期死亡高峰:傷後數天或數周,此階段死亡主要由於嚴重感染膿毒症或多器官功能衰竭。創傷後機體免疫力下降,容易發生感染,尤其是肺部感染和傷口感染,感染得不到有效控制可引發全身炎症反應綜合徵,進而導致多器官功能衰竭,最終死亡。
注意,多發傷患者病情複雜且危急,需要及時進行全面的評估和救治,包括快速止血、補充血容量、維持呼吸道通暢等。同時,要密切觀察患者的生命體徵和各器官功能變化,早期發現並處理併發症,以降低患者的死亡率。在救治過程中,醫護人員應密切配合,按照規範的診療流程進行操作,確保患者得到及時有效的治療。