腋下忽然鼓起一個包特別疼，可能是以下原因導致：
1. 毛囊炎：多因局部毛囊堵塞、細菌感染引起，表現為紅腫疼痛的包塊。
2. 皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管堵塞，分泌物積聚形成囊腫，可伴有疼痛。
3. 淋巴結炎：局部炎症引起淋巴結腫大，疼痛明顯。
4. 外傷：腋下受到撞擊等外傷，可導致局部腫脹疼痛。
5. 皮下脂肪瘤：良性腫瘤，一般生長緩慢，可出現包塊及疼痛。
對於毛囊炎：保持局部清潔，可塗抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
對於皮脂腺囊腫：如無感染，可暫觀察，若感染需抗感染治療，必要時手術切除。
對於淋巴結炎：治療原發感染，如使用抗生素等。
對於外傷：早期冷敷，後期熱敷，如有破損需消毒處理。
對於皮下脂肪瘤：較小且無症狀可不處理，較大或有症狀可手術切除。
注意事項：避免局部刺激，如搔抓等。如疼痛持續不緩解或包塊進行性增大，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。
