咳嗽胃部上方中間疼可能由多種原因引起，如胃食管反流、肋間神經痛、胸膜炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。
1. 胃食管反流：咳嗽時腹壓增加，導致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起疼痛。建議避免進食過飽、睡前 3 小時避免進食，可抬高床頭 15 - 20 釐米，服用抑酸藥物如奧美拉唑等。
2. 肋間神經痛：咳嗽時肋間神經受到牽拉或刺激，引發疼痛。可通過局部熱敷、按摩緩解疼痛，必要時服用營養神經藥物如甲鈷胺。
3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，咳嗽時疼痛加劇。需根據病因進行抗感染等治療，同時可服用止痛藥物如布洛芬。
4. 胃潰瘍：咳嗽引起胃部壓力變化，刺激潰瘍面導致疼痛。注意規律飲食，避免辛辣刺激性食物，服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂等。
5. 十二指腸潰瘍：與胃潰瘍類似，咳嗽可誘發疼痛。可使用抑制胃酸分泌藥物如雷尼替丁等進行治療。
注意事項：如果疼痛持續不緩解或伴有其他不適症狀，如發熱、嘔吐、黑便等，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因並進行針對性治療。
