高血壓腎損害的診斷標準一般以尿蛋白定量持續超過 150mg/24h 為主要指標,同時伴有血壓持續升高通常收縮壓≥140mmHg 和/或舒張壓≥90mmHg。
原理:高血壓可導致腎臟小動脈病變,引起腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能異常,從而出現蛋白尿等腎損害表現。當尿蛋白定量超過一定閾值且血壓長期控制不佳時,提示腎臟已受到明顯損害。
具體論述:長期高血壓可使腎小球內壓力增高,導致腎小球基底膜增厚、系膜基質增生等病理改變,影響腎臟的正常濾過功能。隨著病情進展,可逐漸出現腎功能減退,如血肌酐、尿素氮升高等。高血壓腎損害患者還可能伴有夜尿增多、水腫等症狀。
日常護理及風險提示:患者應嚴格控制血壓,遵醫囑按時服用降壓藥物,避免血壓大幅波動。注意監測血壓和尿蛋白情況,定期復查腎功能等相關指標。飲食上要低鹽、低脂,避免過度勞累和精神緊張,預防感染等誘發因素,以延緩腎損害的進展。同時,要密切關注自身症狀變化,如出現水腫加重、尿量減少等異常情況,應及時就醫。