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尿毒症的指標是多少

發佈時間:2025-02-06 18:00:45
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

一般來說,尿毒症的指標血肌酐通常在 442μmol/L 及以上。

原理:血肌酐是反映腎功能的重要指標之一。當腎臟功能逐漸受損時,腎小球濾過率下降,不能充分排出體內代謝產物,血肌酐就會升高。一般正常情況下,血肌酐水平相對穩定,但隨著腎臟病變的進展,濾過功能持續惡化,血肌酐會逐漸上升,當達到 442μmol/L 及以上時,通常提示腎臟功能已嚴重受損,進入尿毒症階段。

具體論述:在臨床上,除了血肌酐,還有其他指標也可輔助診斷尿毒症,如尿素氮、腎小球濾過率等。尿素氮也會隨著腎功能減退而升高,但單獨依靠尿素氮指標診斷尿毒症並不準確。腎小球濾過率能更直接地反映腎臟的濾過功能,當腎小球濾過率低於 15ml/min 時,基本可確診為尿毒症。患者還可能出現水腫、高血壓、貧血、惡心嘔吐等一系列症狀。

日常護理及風險提示:患者需嚴格控制水分攝入,避免水腫加重。飲食上要低鹽、低脂、優質低蛋白,減輕腎臟負擔。注意監測血壓、心率等生命體徵,定期復查相關指標,如發現異常及時就醫。同時,要避免使用腎毒性藥物,預防感染等,以延緩尿毒症的進展。

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