一般情況下，較小的膽結石有可能排出。原理是膽汁在膽囊內濃縮後，其中的膽固醇、膽色素等成分可能會析出形成結石。當結石較小時，通過膽管進入十二指腸的通道相對較通暢，在一些因素的作用下，如膽汁的流動、體位的改變等，結石有可能被推動並排出體外。
通常來說，直徑小於 5 毫米的膽結石相對更容易排出。因為較小的結石在膽管內移動相對容易，且不易引起膽管的梗阻。比如，當人體處於站立位或運動時，膽汁的流動會促使結石向下移動；而在進食後，膽囊收縮，膽汁排入膽管，也可能幫助結石排出。
並不是所有較小的膽結石都能順利排出。如果膽結石表面粗糙、形狀不規則，或者膽管存在狹窄、炎症等情況，就會增加排出的難度，甚至可能導致結石嵌頓，引發嚴重的腹痛等症狀。
注意，即使較小的膽結石有可能排出，也不能掉以輕心。如果出現腹痛、黃疸、發熱等症狀，應及時就醫，避免病情加重。同時，要保持良好的生活習慣，如規律飲食、適量運動等，有助於促進膽汁的分泌和排泄，對膽結石的治療也有一定的幫助。
