一般情況下，49 歲的腺肌症患者有可能撐到絕經。腺肌症是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成的瀰漫性或局限性病變，會導致痛經、經量增多等症狀。隨著年齡的增長，卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，子宮內膜的生長和脫落會逐漸減少，從而可能使腺肌症的症狀得到緩解。通常在絕經後，由於卵巢停止分泌雌激素，子宮肌層的病變也會逐漸萎縮，症狀會有所減輕。但具體能否撐到絕經還因人而異，有些患者可能由於卵巢功能異常等原因提前絕經，而有些患者可能絕經時間較晚。如果患者症狀嚴重，影響生活質量，也可以考慮進行手術治療等。
注意，每個患者的情況都不同，應根據自身實際情況進行判斷和處理。如果出現不適症狀，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療和觀察。
