甲狀腺結節通常分為六個等級,分別是 1 級到 6 級等。從常見到罕見排序如下:1 級為正常甲狀腺,無結節;2 級為良性結節,多為囊性,惡性風險極低;3 級為可能良性結節,惡性風險一般小於 2%;4 級又分為 4a、4b、4c 級,4a 級惡性風險約 5%-10%,4b 級約 10%-50%,4c 級約 50%-85%;5 級為高度懷疑惡性結節,惡性風險大於 85%;6 級為經病理證實的惡性結節。
1 級:甲狀腺形態、大小及回聲正常,無結節顯示。
2 級:結節呈囊性,邊界清晰,內部回聲均勻,後方回聲增強,血流信號不明顯。
3 級:結節形態規則,邊界清晰,內部回聲均勻或不均勻,可有微小鈣化,血流信號不豐富。
4 級:
4a 級:結節形態欠規則,邊界欠清晰,內部回聲不均勻,可有粗大鈣化,血流信號較豐富。
4b 級:結節形態不規則,邊界不清,內部回聲不均勻,可有微小鈣化或簇狀鈣化,血流信號豐富。
4c 級:結節形態不規則,邊界不清,內部回聲不均勻,可有粗大鈣化或微小鈣化,血流信號豐富且紊亂。
5 級:結節形態不規則,邊界不清,內部回聲不均勻,可有微小鈣化或簇狀鈣化,血流信號豐富且紊亂,常伴有頸部淋巴結腫大。
6 級:結節經病理檢查證實為惡性,表現為形態不規則,邊界不清,內部回聲不均勻,可有微小鈣化或簇狀鈣化,血流信號豐富且紊亂,常伴有頸部淋巴結轉移。
甲狀腺結節的分級只是一種評估方法,不能完全確定結節的性質,最終的診斷還需要結合臨床表現、影像學檢查及病理檢查等綜合判斷。患者應定期復查甲狀腺超聲,密切觀察結節的變化,如有不適或疑慮,應及時就醫,聽從醫生的建議進行進一步的檢查和治療。