血漿置換治療的適應證可能是腎臟疾病、自身免疫性疾病、血液系統疾病、神經系統疾病、中毒等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有血漿置換等。
1. 腎臟疾病:多種腎臟疾病如急進性腎小球腎炎、重症狼瘡性腎炎等,會因免疫復合物沈積等導致腎臟功能急劇受損。通過血漿置換可清除血液中的致病抗體、免疫復合物等有害物質。治療時除血漿置換外,常配合藥物治療,如遵醫囑使用潑尼松片,能抑制免疫反應;環磷酰胺膠囊,可調節免疫;百令膠囊,有助於保護腎臟功能,促進恢復。
2. 自身免疫性疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病,機體免疫系統紊亂攻擊自身組織。血漿置換能去除血液中的自身抗體和炎症介質。同時,遵醫囑服用羥氯喹片,可調節免疫;甲氨蝶呤片,抑制免疫細胞活性;來氟米特片,減輕炎症反應,控制病情發展。
3. 血液系統疾病:例如血栓性血小板減少性紫癜,因血管內形成血栓,導致血小板減少等一系列症狀。血漿置換可補充正常血漿成分,去除異常物質。治療中還需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片,抗血小板聚集;雙嘧達莫片,抑制血小板黏附和聚集;地塞米松片,減輕炎症和免疫反應。
4. 神經系統疾病:格林-巴利綜合徵等神經系統疾病,是由於自身免疫攻擊周圍神經。血漿置換能快速清除血液中的致病抗體,改善神經功能。還需遵醫囑使用甲鈷胺片,營養神經;維生素B12片,促進神經修復;加巴噴丁膠囊,緩解神經疼痛症狀。
5. 中毒:當發生嚴重藥物中毒、毒物中毒等情況時,血漿置換可迅速清除血液中的毒物。同時,根據毒物性質遵醫囑使用特效解毒藥,如有機磷中毒用碘解磷定注射液、氯解磷定注射液;重金屬中毒用二巰丙磺鈉注射液等,加快毒物排出,減輕中毒症狀。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項檢查和治療,包括定期復查血常規、肝腎功能等指標,以便及時調整治療方案。飲食上注意營養均衡,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,保證充足休息,避免勞累,保持良好心態,積極配合治療。