新生寶寶皮膚黃可能是生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、先天性膽道閉鎖等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有加強餵養、暫停母乳、光照療法、藥物治療、手術治療等。
1. 生理性黃疸:新生兒出生後,體內紅細胞破壞增多,肝臟處理膽紅素能力有限,導致膽紅素在體內堆積出現皮膚黃染。一般在出生後 2 - 3 天出現,4 - 6 天達到高峰,7 - 10 天逐漸消退。加強餵養,促進寶寶多吃多排,利於黃疸消退。
2. 母乳性黃疸:因吃母乳導致黃疸持續不退。一般在出生後 3 - 8 天出現,可持續 2 - 3 個月。可暫停母乳餵養 3 - 5 天,黃疸可明顯減輕,之後可繼續母乳餵養。
3. 溶血性黃疸:母嬰血型不合,母親體內抗體進入胎兒體內破壞紅細胞,引起黃疸。出生後 24 小時內即可出現黃疸,並迅速加重。可採用光照療法,必要時遵醫囑使用人免疫球蛋白注射液、苯巴比妥片、茵梔黃口服液,降低血清膽紅素。
4. 感染性黃疸:新生兒感染細菌、病毒等病原體,導致肝臟功能受損,膽紅素代謝異常。積極控制感染,根據病原體選擇合適的抗感染藥物,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑、利巴韋林顆粒,遵醫囑用藥。
5. 先天性膽道閉鎖:膽管發育異常,膽汁排泄受阻,引起黃疸。黃疸呈進行性加重,大便顏色逐漸變淺。確診後盡早手術治療。
密切觀察寶寶黃疸變化,包括皮膚黃染程度、範圍,精神狀態、吃奶情況等。若黃疸加重或持續不消退,及時就醫。日常注意保持寶寶皮膚清潔,做好護理。