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腎小球損傷如何治療

發佈時間:2025-02-06 18:00:27
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

腎小球損傷可能是感染、藥物、自身免疫、遺傳、中毒等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有抗感染、停用相關藥物、免疫抑制治療、基因治療、解毒等。

1. 感染:常見細菌、病毒等病原體感染,如鏈球菌感染引發急性腎小球腎炎。感染會激活免疫系統,攻擊腎小球。治療時需積極控制感染,對於細菌感染,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素分散片,清除病原體,減輕對腎小球的損傷,隨著感染控制,腎小球損傷情況有望改善。

2. 藥物:部分藥物如非甾體抗炎藥、抗生素等可能引起腎損傷。藥物在體內代謝過程中,可能影響腎小球的正常結構和功能。一旦發現是藥物所致,應立即停用相關藥物,同時根據損傷程度,遵醫囑使用百令膠囊、金水寶膠囊、海昆腎喜膠囊等保護腎臟,促進腎小球功能恢復。

3. 自身免疫:自身免疫系統錯誤攻擊腎小球,像系統性紅斑狼瘡性腎炎。免疫系統紊亂產生自身抗體,攻擊腎小球組織。治療常採用免疫抑制劑,如遵醫囑使用環磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片、他克莫司膠囊,抑制免疫反應,減少對腎小球的破壞,緩解病情。

4. 遺傳:某些遺傳性疾病可導致腎小球損傷,如遺傳性腎炎。由遺傳基因突變引起,使腎小球結構和功能異常。目前基因治療尚在研究階段,主要是對症治療,如控制高血壓,可遵醫囑使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片,延緩腎功能惡化。

5. 中毒:重金屬、有機溶劑等中毒會損害腎小球。毒物進入體內影響腎小球細胞代謝和功能。首先要脫離中毒環境,清除毒物,可遵醫囑使用二巰丙磺鈉注射液、依地酸鈣鈉注射液、硫代硫酸鈉注射液解毒,同時進行對症支持治療,促進腎功能恢復。

治療期間要注意休息,避免勞累,飲食上控制鹽和蛋白質攝入,定期復查腎功能、尿常規等指標,根據身體恢復情況及時調整治療方案。

腎小球損傷如何治療
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