心臟傳導阻滯可能是迷走神經張力增高、冠心病、心肌病、電解質紊亂、藥物副作用等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整生活方式、藥物治療、手術治療等。
1. 迷走神經張力增高:生理情況下,如睡眠、壓迫眼球等可使迷走神經張力增高,導致心臟傳導阻滯。通常無需特殊治療,去除誘發因素後多可恢復。日常要規律作息,避免過度勞累,減少對頸部、眼球等部位的刺激。
2. 冠心病:冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足,影響心臟傳導系統。可遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,改善心肌供血,穩定斑塊。嚴重時可能需進行冠狀動脈介入治療或搭橋手術。
3. 心肌病:各種類型的心肌病,如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等,可累及心臟傳導系統。可使用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內酯片,控制病情進展。必要時安裝心臟起搏器。
4. 電解質紊亂:常見如血鉀異常,高鉀或低鉀都可能影響心臟電活動。血鉀低時可遵醫囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒;血鉀高時可使用聚苯乙烯磺酸鈣散。同時積極糾正導致電解質紊亂的基礎疾病。
5. 藥物副作用:某些藥物如洋地黃、β受體阻滯劑等可能引起心臟傳導阻滯。需在醫生評估下調整藥物劑量或停藥。若必須使用,要密切監測心電圖變化。
治療期間要保持健康的生活方式,定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,根據病情變化及時調整治療方案。