壓力性尿失禁可能是盆底肌鬆弛、肥胖、年齡增長、多次生育、泌尿系統感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有盆底肌鍛鍊、控制體重、生活方式調整、手術治療、藥物治療等。
1. 盆底肌鬆弛:多因妊娠、分娩等導致盆底肌肉和筋膜損傷,對尿道支持力減弱。可進行凱格爾運動,即收縮盆底肌肉3秒後放鬆,重復進行,每天3組,每組10 - 15次。也可到醫院進行盆底康復治療,利用生物反饋療法、電刺激等增強盆底肌力量。
2. 肥胖:體重過重會增加腹部壓力,對膀胱和尿道產生較大壓迫,易引發壓力性尿失禁。通過合理飲食,控制熱量攝入,增加蔬菜、水果攝入,減少高熱量、高脂肪食物。同時加強運動,如慢跑、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘,逐漸減輕體重,緩解症狀。
3. 年齡增長:隨著年齡增加,盆底肌肉、尿道括約肌等功能逐漸衰退。日常要注意避免長時間憋尿、提重物等增加腹壓的行為。可適當進行散步、太極拳等運動,增強身體機能。必要時可在醫生指導下服用米多君片、黃酮哌酯片、托特羅定膠囊,遵醫囑用藥。
4. 多次生育:多次分娩使盆底組織反復受損,導致尿道膀胱角度改變。可考慮手術治療,如恥骨後膀胱尿道懸吊術、經陰道無張力尿道中段吊帶術等,改善尿道支持結構,緩解尿失禁症狀。
5. 泌尿系統感染:炎症刺激可使膀胱敏感性增加,引發尿失禁。需注意個人衛生,勤換內褲,保持會陰部清潔。多喝水、多排尿,衝刷尿道。可遵醫囑服用左氧氟沙星膠囊、三金片、頭孢克肟顆粒進行抗感染治療。
日常要保持規律作息,避免勞累,注意飲食均衡,適當進行鍛鍊。若症狀持續不緩解或加重,及時就醫檢查,按醫生建議調整治療方案。