常見治療老人重度失眠的藥物有苯二氮䓬類、非苯二氮䓬類、褪黑素受體激動劑、具有催眠作用的抗抑鬱藥、中藥等。
1. 苯二氮䓬類：這類藥物是臨床上常用的鎮靜催眠藥，包括艾司唑侖、氯硝西泮等。其作用機制是通過增強中樞神經系統內的抑制性神經遞質γ-氨基丁酸GABA的作用，從而產生鎮靜、催眠、抗焦慮等效果。但長期使用可能會產生依賴性和耐受性。
2. 非苯二氮䓬類：如佐匹克隆、右佐匹克隆等。它們作用於大腦中的特定受體，能有效縮短入睡潛伏期，延長睡眠時間，提高睡眠質量。相對苯二氮䓬類，成癮性和依賴性較低。
3. 褪黑素受體激動劑：代表藥物有雷美替胺等。褪黑素是人體自身分泌的一種激素，參與調節睡眠-覺醒週期。褪黑素受體激動劑能模擬褪黑素的作用，調整生物鐘，改善睡眠。
4. 具有催眠作用的抗抑鬱藥：像多塞平、米氮平等。部分抗抑鬱藥具有一定的鎮靜催眠作用，尤其適用於伴有抑鬱、焦慮情緒的失眠老人。
5. 中藥：例如酸棗仁、柏子仁等。中藥治療失眠注重整體調理，通過調節人體的氣血、臟腑功能來改善睡眠，副作用相對較小。
老人在選擇失眠藥物時，應根據自身的身體狀況、失眠原因等因素，在醫生的評估和指導下合理用藥。同時，要關注藥物的不良反應，定期復診，根據治療效果調整用藥方案。
