急性血源性骨髓炎的併發症有化膿性關節炎、病理性骨折、肢體生長障礙、敗血症、感染性休克等。
1. 化膿性關節炎:關節與骨髓腔通過骺板血管交通支或穿通關節的骨骺滋養血管相通,因此急性血源性骨髓炎可直接蔓延至關節腔,引起化膿性關節炎。表現為關節部位的紅腫、疼痛、活動受限,關節腔內可出現大量膿性積液,若不及時治療,可導致關節軟骨破壞、關節畸形和功能障礙。
2. 病理性骨折:急性血源性骨髓炎炎症侵蝕骨組織,使骨質遭到破壞,骨的強度和穩定性下降。在輕微外力作用下,如日常活動、肌肉牽拉等,就可能發生骨折,即病理性骨折。骨折部位常伴有疼痛加劇、畸形、異常活動等表現,給患者帶來更大的痛苦,且治療相對複雜。
3. 肢體生長障礙:炎症累及骺板時,可破壞骺板軟骨細胞,影響骨的縱向生長。兒童患者更為常見,表現為患肢較健側短縮,或出現成角畸形等。這不僅影響肢體的外觀,還可能對患者的行走、運動等功能產生長期影響。
4. 敗血症:細菌在骨髓腔內大量繁殖,產生的毒素進入血液循環,可引發全身性的炎症反應,導致敗血症。患者出現高熱、寒戰、皮膚瘀點瘀斑、肝脾腫大等症狀,嚴重時可危及生命。
5. 感染性休克:在敗血症的基礎上,若病情進一步惡化,可導致感染性休克。患者血壓下降、心率加快、呼吸急促、意識障礙等,是急性血源性骨髓炎最嚴重的併發症之一,死亡率較高。
急性血源性骨髓炎併發症嚴重,一旦懷疑患病應盡早就診,積極配合醫生進行規範治療,保持良好的生活習慣和營養狀態,以促進康復,減少併發症的發生。