腎盂穿刺造影的適應證包括腎盂積水、泌尿系統結石、腎盂腫瘤、不明原因的血尿、先天性泌尿系統畸形等。
1. 腎盂積水：各種原因導致腎盂腎盞擴張、尿液瀦留，通過腎盂穿刺造影可清晰顯示梗阻部位及程度，判斷病因，如輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等，為後續治療方案的制定提供重要依據。
2. 泌尿系統結石：對於一些常規檢查難以明確位置、大小及與周圍組織關係的結石，腎盂穿刺造影能準確顯示結石在腎盂、輸尿管內的具體位置，瞭解結石對尿路造成的梗阻情況，有助於選擇合適的治療方法，如體外衝擊波碎石、輸尿管鏡取石等。
3. 腎盂腫瘤：可觀察腎盂內佔位性病變的形態、大小、範圍，以及對腎盂腎盞的侵犯程度，輔助診斷腫瘤的性質，為進一步的手術治療或其他治療提供影像學支持。
4. 不明原因的血尿：當經過多種檢查仍無法明確血尿來源時，腎盂穿刺造影有助於發現腎盂、輸尿管內潛在的病變，如微小腫瘤、血管畸形等，從而明確病因。
5. 先天性泌尿系統畸形：如腎盂輸尿管連接處狹窄、重復腎畸形等，通過造影可清晰顯示泌尿系統的異常結構，明確畸形的類型和程度，對制定手術矯正方案具有重要意義。
進行腎盂穿刺造影前，患者需向醫生詳細告知病史、過敏史等信息。檢查過程中要積極配合醫生操作，保持正確體位。檢查後需密切關注自身情況，如有無腹痛、血尿等異常症狀，若出現不適及時告知醫生，以便採取相應措施。
