乳腺增生結節的分級從常見到罕見依次為良性可能大、可疑惡性、高度可疑惡性、惡性、不確定等。
1. 良性可能大:這類結節通常邊界清晰、形態規則,內部回聲均勻,後方回聲無衰減。常見的如乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等都可能在此分級。一般建議定期復查,觀察結節的大小、形態等有無變化,多數情況下不需要特殊處理,只要其保持穩定,對日常生活影響較小。
2. 可疑惡性:結節在超聲等檢查下可能出現一些可疑的特徵,比如邊界不清、形態不規則、有微小鈣化、血流信號豐富等。此時需要進一步檢查,如乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像MRI,甚至進行穿刺活檢,獲取細胞或組織樣本進行病理檢查,以明確結節的性質。
3. 高度可疑惡性:結節具備多個明顯的惡性特徵,如縱橫比大於1、毛刺樣邊緣、鈣化形態不規則等。這種情況下,惡性的可能性極大,通常需要盡快安排手術切除,並進行病理診斷,以便制定後續的治療方案,可能包括化療、放療等。
4. 惡性:經過病理檢查已經明確為癌症。需要多學科綜合治療,包括手術切除腫瘤組織,根據病情進行腋窩淋巴結清掃,術後結合化療、放療、內分泌治療、靶向治療等,以降低復發風險,提高患者的生存率和生活質量。
5. 不確定:這類結節的特徵不典型,難以準確判斷其性質。可能需要短期密切復查,觀察結節的動態變化,也可能需要進一步的特殊檢查來輔助診斷,直到明確其性質後再採取相應的處理措施。
發現乳腺增生結節後,要保持良好的生活習慣,規律作息,避免熬夜,減少高脂肪、高糖食物攝入,保持心情舒暢。按照醫生的建議定期復查或進行相關檢查,積極配合後續的診斷和治療措施,以便及時發現問題並進行處理。