大量胸腔積液可能是外傷、肺炎旁胸腔積液、結核性胸膜炎、低蛋白血症、結締組織病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術、藥物治療、補充營養等。
1. 外傷：胸部受到撞擊、穿刺等外傷時，可導致血管破裂出血，血液積聚在胸腔形成大量胸腔積液。對於少量出血導致的積液，可先採取保守治療，密切觀察生命體徵，遵醫囑使用雲南白藥膠囊、三七片、獨一味軟膠囊促進止血。若出血量大，需及時進行手術止血，清除胸腔內積血。
2. 肺炎旁胸腔積液：肺部炎症累及胸膜，導致胸膜通透性增加，血管內液體滲出到胸腔形成積液。治療主要是積極控制肺部感染，遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素乾混懸劑抗感染，同時根據積液量決定是否進行胸腔穿刺抽液或閉式引流。
3. 結核性胸膜炎：結核菌感染胸膜引發炎症，產生胸腔積液。應進行規範的抗結核治療，遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片，遵循早期、聯合、適量、規律、全程的用藥原則。同時根據病情，必要時進行胸腔穿刺抽液，以減輕症狀。
4. 低蛋白血症：各種原因導致血漿白蛋白水平降低，血管內膠體滲透壓下降，液體漏出到胸腔形成積液。需要加強營養支持，多補充富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類等。必要時遵醫囑靜脈輸注人血白蛋白，同時積極治療原發疾病，糾正低蛋白血症。
5. 結締組織病：如系統性紅斑狼瘡等，自身免疫反應累及胸膜，引起胸腔積液。治療需使用糖皮質激素及免疫抑制劑，遵醫囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環磷酰胺膠囊，根據病情調整藥物劑量，同時密切關注藥物不良反應。
治療期間要多休息，避免劇烈運動和勞累，保持清淡且營養均衡的飲食，定期復查胸部影像學檢查及相關指標，以便及時調整治療方案。
