亞急性聯合變性可能是維生素B₁₂缺乏、胃腸道疾病、長期酗酒、藥物影響、遺傳因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有補充維生素B₁₂、治療基礎疾病、戒酒、調整用藥、基因治療等。
1. 維生素B₁₂缺乏：飲食中維生素B₁₂攝入不足，或機體對其吸收、利用出現障礙。可通過補充維生素B₁₂治療，如甲鈷胺片，遵醫囑口服，有助於神經系統修復；腺苷鈷胺片，同樣需遵醫囑服用，能促進神經髓鞘合成；維生素B₁₂注射液，需由專業醫護人員操作，進行肌肉注射，快速補充體內缺乏的維生素B₁₂。
2. 胃腸道疾病：如萎縮性胃炎、小腸切除術後等影響維生素B₁₂吸收。積極治療胃腸道疾病，對於萎縮性胃炎，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂片保護胃黏膜，多潘立酮片促進胃腸蠕動。
3. 長期酗酒：酒精會干擾維生素B₁₂代謝。需嚴格戒酒，同時補充營養，可遵醫囑服用復合維生素B片，補充多種維生素；葉酸片，促進細胞分裂和DNA合成；甲鈷胺膠囊，修復受損神經。
4. 藥物影響：如某些抗癲癇藥、二甲雙胍等影響維生素B₁₂吸收。在醫生指導下調整用藥，若服用抗癲癇藥，可遵醫囑更換為對維生素B₁₂影響小的藥物，如左乙拉西坦片；若因二甲雙胍導致，可遵醫囑調整劑量或更換藥物，同時補充維生素B₁₂。
5. 遺傳因素：某些基因突變導致代謝異常引發。可進行基因治療，但目前技術有限。也可對症支持治療，如遵醫囑使用神經生長因子注射液促進神經修復，胞磷膽鹼鈉膠囊改善腦功能，吡拉西坦片增強記憶力。
治療期間要保持規律作息，保證充足睡眠，讓身體得到充分休息。合理飲食，多攝入富含維生素B₁₂的食物，如肉類、蛋類、奶製品等。定期復查血常規、血清維生素B₁₂水平等指標，以便醫生及時調整治療方案。
