急性腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液流變學異常、血管炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善血管狀況、控制心臟疾病、調節血液狀態等。
1. 大動脈粥樣硬化：腦動脈粥樣硬化可導致血管狹窄、堵塞，引發急性腦梗死。主要是血管壁脂質沈積、斑塊形成。可通過服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片均需遵醫囑用藥穩定斑塊、抗血小板聚集。同時，改善生活方式，控制高血壓、高血脂、高血糖等危險因素。
2. 心源性栓塞：心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病，易形成血栓，脫落後隨血流進入腦血管導致堵塞。積極治療原發病，如針對房顫使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片遵醫囑抗凝治療，預防血栓形成。對於心臟瓣膜病嚴重者，可能需手術治療。
3. 小動脈閉塞：長期高血壓等導致腦部小動脈玻璃樣變、纖維素樣壞死，引起血管閉塞。嚴格控制血壓，可選用氨氯地平片、厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片遵醫囑平穩降壓。同時，戒煙限酒，控制體重。
4. 血液流變學異常：如紅細胞增多症等使血液黏稠度增加，血流緩慢，易形成血栓。對於紅細胞增多症，可採用放血療法，也可遵醫囑服用羥基脲片、阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片，降低血液黏稠度，改善血流狀態。
5. 血管炎：自身免疫等因素引發血管炎症，導致血管壁受損、狹窄或堵塞。使用糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環磷酰胺片、硫唑嘌呤片均遵醫囑控制炎症，抑制免疫反應，改善血管炎症狀。
治療期間，要保持規律作息，避免勞累、情緒激動。飲食上遵循低鹽低脂原則，多吃蔬菜、水果。按要求定期復查血常規、凝血功能、肝腎功能等指標，以便及時調整治療方案。
