抑鬱症的發生可能是遺傳因素、神經生化因素、心理社會因素、大腦結構改變、性格因素等,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、心理治療、物理治療等。
1. 遺傳因素:抑鬱症具有一定遺傳傾向,家族中有抑鬱症患者,其直系親屬患病風險會增加。對於遺傳因素導致的抑鬱症,通常採用綜合治療。藥物上可遵醫囑使用氟西汀膠囊、帕羅西汀片、捨曲林分散片,幫助調節神經遞質。同時配合心理治療,如認知行為療法,幫助患者認識和改變負面思維模式。還可結合物理治療,如重復經顱磁刺激,改善大腦功能。
2. 神經生化因素:大腦中的神經遞質如血清素、多巴胺、去甲腎上腺素等失衡,會影響情緒調節,引發抑鬱症。治療時,藥物方面可遵醫囑選用文拉法辛緩釋膠囊、度洛西汀腸溶片、米氮平片,平衡神經遞質水平。心理治療可選擇支持性心理治療,給予患者情感支持。也可適當進行運動鍛鍊,促進神經遞質分泌。
3. 心理社會因素:長期處於壓力環境、經歷重大生活事件如親人離世、失業、失戀等,易誘發抑鬱症。可遵醫囑服用安非他酮緩釋片、阿戈美拉汀片、伏硫西汀片。同時進行心理疏導,如採用人際關係治療,改善患者人際關係。鼓勵患者多與親朋好友交流,釋放內心壓力。
4. 大腦結構改變:部分抑鬱症患者大腦海馬體萎縮、前額葉皮質活動異常等結構改變,影響大腦正常功能。藥物治療可遵醫囑使用曲唑酮片、瑞波西汀片、嗎氯貝胺片。結合物理治療如電休克治療,快速緩解症狀。還可通過冥想訓練,幫助大腦放鬆和恢復。
5. 性格因素:性格內向、敏感、完美主義、自卑等人群更容易患抑鬱症。藥物可遵醫囑使用艾司西酞普蘭片、西酞普蘭片、帕羅西汀腸溶緩釋片。心理治療可採用人本主義療法,幫助患者接納自我。鼓勵患者培養興趣愛好,增強自信心。
治療過程中要嚴格按要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含營養的食物,避免刺激性食物。定期復診,以便醫生根據病情調整治療方案。