煙霧病不治療可能是遺傳因素、自身免疫異常、血管壁發育異常、顱內感染、環境因素等，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 遺傳因素：部分煙霧病患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關。對於有家族病史的人群，應進行基因檢測和遺傳咨詢。若確診為遺傳相關煙霧病，可在醫生評估後，考慮合適的手術方式，如顳淺動脈-大腦中動脈吻合術等，以改善腦部供血。
2. 自身免疫異常：自身免疫系統攻擊腦血管，導致血管病變引發煙霧病。可遵醫囑使用甲潑尼龍片、環磷酰胺膠囊、硫唑嘌呤片等藥物調節免疫。同時定期復查血常規、肝腎功能等指標，根據病情調整用藥劑量。
3. 血管壁發育異常：在胚胎發育過程中，腦血管壁發育出現問題，影響正常結構和功能。一般根據病情嚴重程度，可選擇直接血管重建手術，如顳肌貼敷術等，或間接血管重建手術來改善腦部血供。
4. 顱內感染：如病毒、細菌等感染累及腦血管，引發炎症反應，破壞血管結構。針對不同病原體，遵醫囑使用阿昔洛韋片、頭孢克肟膠囊、更昔洛韋分散片等藥物抗感染治療，控制感染後進一步評估病情，決定後續治療方案。
5. 環境因素：長期暴露於某些有害物質、輻射等環境中，可能增加煙霧病發病風險。盡量避免接觸有害物質和高輻射環境，定期體檢監測腦血管情況。若出現相關症狀，及時就醫評估治療。
日常生活中要保持規律作息，避免劇烈運動和情緒大幅波動。飲食上多攝入富含營養且易消化的食物，戒煙限酒。按照醫生要求定期復查，以便及時發現病情變化並調整治療方案。
