心肌梗死可能是冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、炎症、先天性冠狀動脈畸形等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈粥樣硬化會使血管腔狹窄或阻塞，導致心肌供血不足引發梗死。可使用阿司匹林腸溶片，抑制血小板聚集；阿托伐他汀鈣片，降低血脂穩定斑塊；硝酸酯類藥物片，擴張冠狀動脈改善心肌供血，均需遵醫囑用藥。還可根據情況選擇冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。
2. 冠狀動脈痙攣：各種原因導致冠狀動脈發生痙攣，造成心肌缺血。可選用硝苯地平控釋片，解除血管痙攣；地爾硫䓬緩釋膠囊，改善冠脈痙攣；氨氯地平片，穩定血管，遵醫囑服用。同時要避免誘因，如寒冷刺激、情緒激動等。
3. 血栓形成：血液中的成分形成血栓堵塞冠狀動脈。常用尿激酶注射劑溶栓；肝素鈉注射液抗凝；氯吡格雷片抗血小板，按醫囑使用。必要時進行溶栓後介入治療。
4. 炎症：如感染性或非感染性炎症累及冠狀動脈。針對感染性炎症，遵醫囑用青霉素注射劑抗感染；非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊抗炎；糖皮質激素如潑尼松片控制炎症。
5. 先天性冠狀動脈畸形：心臟血管在發育過程中出現異常。一般需要手術矯正畸形，術後可能需服用華法林鈉片抗凝、美托洛爾緩釋片控制心率、曲美他嗪片改善心肌代謝，嚴格遵醫囑。
治療期間要保持規律作息，避免劇烈運動和情緒大幅波動，飲食上控制鹽和脂肪攝入，定期復查各項指標，按醫生要求調整治療方案。
