早產可能是孕婦子宮過度膨脹、宮頸內口鬆弛、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、多胎妊娠等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有抑制宮縮、促胎肺成熟等。
1. 子宮過度膨脹:多因羊水過多、巨大兒等使子宮承受壓力過大,引發早產。可通過羊膜腔穿刺適當放出部分羊水,緩解子宮壓力;對於巨大兒,需密切監測胎兒情況,必要時提前終止妊娠,具體方案由醫生評估決定。
2. 宮頸內口鬆弛:孕婦宮頸組織結構薄弱或曾有宮頸手術史等導致。可在孕14 - 18周行宮頸環扎術,加強宮頸支撐力;術後需臥床休息,減少活動,定期產檢觀察宮頸情況。
3. 胎膜早破:生殖道感染、創傷等可引起。應立即住院,根據孕周及胎兒情況決定處理方式。若孕周小,可使用硫酸鎂注射液、利托君片、阿托西班注射液均需遵醫囑用藥抑制宮縮,盡量延長孕周,同時給予地塞米松注射液促胎肺成熟。
4. 絨毛膜羊膜炎:多由細菌等病原體感染所致。需及時使用抗生素治療,如青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素膠囊均需遵醫囑用藥控制感染,密切觀察孕婦體溫、血常規等指標,必要時適時終止妊娠。
5. 多胎妊娠:多個胎兒在子宮內生長,增加早產風險。孕期要加強營養,補充鐵劑、鈣劑等;適當休息,減少活動;定期產檢,監測胎兒生長髮育及宮頸情況,必要時住院保胎,根據具體情況適時終止妊娠。
孕期要保持良好生活習慣,避免劇烈運動和重體力勞動,定期產檢,及時發現並處理可能導致早產的問題,嚴格按照醫生要求進行各項檢查和治療,出現異常情況及時就醫。