寶寶發燒 38 度不退可能是感染、環境溫度過高、脫水、接種疫苗反應、自身免疫性疾病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理降溫、補充水分、藥物治療等。
1. 感染:寶寶免疫系統發育不完善,易受病毒、細菌等病原體侵襲引發感染導致發燒。比如上呼吸道感染,病原體在體內繁殖產生致熱物質影響體溫調節中樞。可先採取物理降溫,用濕毛巾給寶寶敷額頭、擦拭腋窩等部位。若為病毒感染,可遵醫囑用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、抗病毒口服液;細菌感染則可遵醫囑用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素乾混懸劑。
2. 環境溫度過高:若寶寶所處環境溫度過高、穿蓋過多,熱量散髮不出去就會引起體溫升高。應及時調整環境溫度,保持在 22 - 24 攝氏度左右,適當減少寶寶的衣物和被子,利於散熱。
3. 脫水:寶寶飲水不足或因嘔吐、腹瀉等丟失大量水分,會引起脫水熱。要及時給寶寶補充水分,可少量多次餵溫開水或口服補液鹽。若脫水嚴重需就醫靜脈補液。
4. 接種疫苗反應:接種疫苗後,寶寶身體免疫系統會對疫苗產生免疫應答,可能出現發熱等不良反應。一般無需特殊處理,適當休息、多喝水,1 - 2 天可自行緩解。若發熱持續不緩解或伴有其他不適,可遵醫囑用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液、小兒柴桂退熱顆粒。
5. 自身免疫性疾病:如幼兒急疹等自身免疫性疾病也會導致寶寶發燒。幼兒急疹通常發熱 3 - 5 天後熱退疹出。發熱期間可採取物理降溫,體溫超過 38.5 攝氏度可遵醫囑用藥,如上述提及的退燒藥。
要密切觀察寶寶的精神狀態、體溫變化、有無其他伴隨症狀等。若寶寶發燒持續時間較長、體溫反復超過 38.5 攝氏度或出現精神萎靡、呼吸急促等異常表現,應及時帶寶寶就醫,以便明確病因針對性治療。