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乾眼的藥物治療有哪些

發佈時間:2025-02-06 17:44:05
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

乾眼可能是淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、長時間用眼、環境因素、眼部手術等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有補充淚液、改善瞼板腺功能、合理用眼、改善環境、術後護理等。

1. 淚液分泌不足:淚腺功能減退等導致淚液分泌減少。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,遵醫囑用藥,通過補充人工淚液來緩解眼部乾澀症狀,維持眼表濕潤。

2. 瞼板腺功能障礙:瞼板腺分泌的脂質異常,影響淚膜穩定性。可熱敷眼部促進脂質排出,配合按摩瞼板腺。藥物方面,可使用妥布霉素地塞米松眼膏、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏,遵醫囑用藥,減輕炎症,改善瞼板腺功能。

3. 長時間用眼:長時間看電子屏幕等使眨眼次數減少,淚液蒸發過快。要注意合理用眼,定時休息,多眨眼。可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復方門冬維甘滴眼液、萘敏維滴眼液,遵醫囑用藥,緩解眼疲勞。

4. 環境因素:乾燥、多風等環境加速淚液蒸發。盡量改善環境,如使用加濕器。藥物上,可選用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子滴眼液,遵醫囑用藥,促進眼表修復。

5. 眼部手術:手術損傷眼表組織影響淚液分泌和分布。術後做好護理,定期復查。藥物可使用普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液,遵醫囑用藥,減輕炎症反應。

日常要養成良好的用眼習慣,保持眼部清潔,避免隨意揉眼。按照醫生要求定期復診,根據病情變化調整治療方案。

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