做胃鏡感染艾滋病可能是消毒不規範、醫療器械共用、醫護操作失誤、患者自身免疫差、交叉感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有加強消毒管理、規範器械使用、提升醫護技能、增強患者免疫、避免交叉感染等。
1. 消毒不規範:做胃鏡的器械若消毒不徹底,殘留帶有艾滋病病毒的體液,就可能在後續檢查時傳染給其他患者。醫院應嚴格按照消毒標準,對胃鏡及相關器械進行高水平消毒,如使用戊二醛浸泡消毒。對於復用的活檢鉗等,要經過多道清洗、消毒流程。可遵醫囑使用含氯消毒片配置合適濃度消毒液、鄰苯二甲醛消毒液、過氧乙酸溶液進行器械消毒。
2. 醫療器械共用:若不同患者共用未徹底消毒的醫療器械,如活檢針、注射針等,病毒就有機會傳播。應做到一人一用一消毒或使用一次性醫療器械。一次性活檢針、注射器等使用後按醫療廢物規範處理。對於可復用器械,嚴格執行消毒滅菌流程。
3. 醫護操作失誤:醫護人員在操作過程中若未嚴格遵守無菌操作原則,如手套破損未及時更換、操作動作不規範導致器械污染等,可能造成病毒傳播。加強醫護人員培訓,規範操作流程。操作前仔細檢查手套完整性,操作中避免器械接觸污染區域。若發生職業暴露,及時進行處理,可遵醫囑服用拉米夫定片、齊多夫定膠囊、依非韋倫片進行阻斷。
4. 患者自身免疫差:本身免疫功能低下的患者,抵抗外界病菌能力弱,接觸少量病毒也可能被感染。這類患者可通過合理飲食、適當運動增強免疫力,必要時遵醫囑使用免疫增強劑,如胸腺肽腸溶片、轉移因子口服液、匹多莫德顆粒,提升機體抵抗力。
5. 交叉感染:在胃鏡檢查室等環境中,若患者之間距離過近、空氣流通不暢,帶有病毒的飛沫等可能造成交叉感染。保持檢查室良好通風,合理安排患者檢查間隔,對環境定期消毒,如使用紫外線燈照射、過氧化氫噴霧消毒。
要積極配合後續治療,按時服用抗病毒藥物,定期復查血常規、病毒載量等指標。保持良好生活習慣,規律作息,均衡飲食,避免過度勞累,適當進行舒緩運動,如散步、太極拳等。同時,調整心態,避免因感染產生過度焦慮、抑鬱情緒,以積極心態面對疾病。