老年人膀胱腫瘤常見的治療辦法有經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、膀胱灌注化療、放射治療等。
1. 經尿道膀胱腫瘤電切術:這是治療早期非肌層浸潤性膀胱癌的主要方法。通過尿道插入電切鏡,在直視下將膀胱腫瘤切除。具有創傷小、恢復快的優點,能保留膀胱功能,術後患者生活質量相對較高。但對於較大或浸潤較深的腫瘤可能切除不徹底。
2. 膀胱部分切除術:適用於局限於膀胱某一部位的肌層浸潤性膀胱癌,以及部分復發的非肌層浸潤性膀胱癌。手術切除包括腫瘤在內的部分膀胱組織,保留部分膀胱功能。不過,術後存在一定的復發風險,需要密切隨訪。
3. 根治性膀胱切除術:對於肌層浸潤性膀胱癌或多次復發的非肌層浸潤性膀胱癌,根治性膀胱切除術是重要的治療手段。該手術需切除整個膀胱及周圍可能受侵犯的組織和器官,同時進行尿路改道。手術創傷較大,但能有效降低腫瘤復發和轉移的風險。
4. 膀胱灌注化療:常用於非肌層浸潤性膀胱癌術後的輔助治療,通過導尿管將化療藥物注入膀胱內,直接作用於膀胱黏膜,殺滅殘留的腫瘤細胞,降低復發率。但可能會引起一些局部不良反應,如尿頻、尿急等。
5. 放射治療:對於不能耐受手術或拒絕手術的患者,放射治療是一種選擇。可通過外照射或內照射的方式,利用放射線殺死腫瘤細胞。但放療可能會對周圍正常組織造成一定損傷。
老年人身體機能相對較差,在治療前應進行全面的身體評估,根據患者的具體情況,如腫瘤分期、身體狀況等,由專業醫生制定個性化的治療方案,以達到最佳治療效果,提高生活質量。