食管漏了的治療方法主要有保守治療、內鏡治療、介入治療、營養支持治療、手術治療等。
1. 保守治療：對於食管漏患者，保守治療是基礎。通過禁食、胃腸減壓，減少食物和胃液對漏口的刺激，降低漏口周圍的感染風險。同時使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等，預防和控制感染，避免炎症擴散加重食管漏情況，促進漏口的自然愈合。
2. 內鏡治療：內鏡下可對食管漏進行處理。通過內鏡放置支架，能封堵漏口，阻止消化液等繼續外漏，為漏口愈合創造良好環境。還可在內鏡下進行縫合，直接對漏口進行修復，減少漏出物對周圍組織的侵蝕，提高食管漏的愈合幾率。
3. 介入治療：介入治療通過在血管內操作，對食管漏相關血管進行栓塞等處理。比如栓塞供應漏口周圍的異常血管，減少局部血流，降低漏口處的壓力，減少漏出量，有助於漏口的閉合，且創傷相對較小。
4. 營養支持治療：食管漏患者常因進食受限導致營養不足。通過鼻飼或胃腸造瘻等方式給予營養物質，如腸內營養制劑瑞素、能全力等，保證患者攝入足夠的蛋白質、維生素等營養成分，增強機體抵抗力，促進食管漏口的愈合。
5. 手術治療：當保守、內鏡及介入等治療效果不佳時，需考慮手術。手術可直接修復食管漏口，切除壞死組織，重新吻合食管。對於嚴重的食管漏，手術能從根本上解決問題，恢復食管的正常結構和功能，但手術創傷大，風險相對較高。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項操作，包括飲食的調整，從禁食逐漸過渡到流食、半流食等。要密切關注身體狀況，如體溫、呼吸等變化，若出現異常及時告知醫生，以便能及時調整治療方案，促進身體恢復。
