在腹部外傷、急腹症病因不明、腹部腫瘤需明確診斷及分期、腸梗阻保守治療無效、腹部手術後出現嚴重併發症等情況下需要剖腹探查。
1. 腹部外傷：腹部遭受嚴重撞擊、刺傷等外傷後，若出現持續性腹痛、腹腔內出血跡象如休克、血紅蛋白進行性下降，或懷疑有臟器破裂穿孔等情況，需通過剖腹探查來明確損傷部位和程度，及時進行修復止血等處理，避免病情惡化危及生命。
2. 急腹症病因不明：當患者突發劇烈腹痛，經過詳細檢查和評估，仍無法明確病因，且病情持續進展，出現腹膜炎體徵如壓痛、反跳痛、肌緊張，或伴有發熱、白細胞升高等感染表現，為防止延誤病情，需剖腹探查以找出病因並進行針對性治療。
3. 腹部腫瘤需明確診斷及分期：對於影像學檢查發現腹部有佔位性病變，但無法準確判斷腫瘤性質、範圍以及是否侵犯周圍組織器官時，剖腹探查可直接觀察腫瘤情況，並可取組織進行病理檢查，明確診斷和分期，為後續治療方案的制定提供依據。
4. 腸梗阻保守治療無效：腸梗阻患者經過一段時間的保守治療，如胃腸減壓、補液、抗感染等措施後，症狀無緩解，腹痛持續存在，腹脹加重，出現嘔吐頻繁、停止排氣排便等情況，提示可能存在腸絞窄等嚴重情況，需剖腹探查解除梗阻。
5. 腹部手術後出現嚴重併發症：腹部手術後若出現嚴重的出血、吻合口漏、腸粘連導致腸梗阻等併發症，經保守治療效果不佳，為了輓救患者生命，改善病情，需要再次剖腹探查，處理併發症。
剖腹探查是一項具有一定風險的手術操作，術後要密切關注患者生命體徵、傷口情況等。要按照醫生的安排進行護理和康復，包括合理飲食、適當活動等。若出現異常症狀如發熱、腹痛加劇、傷口滲液等，應及時告知醫生，以便能及時發現問題並進行處理，促進身體盡快恢復健康。
