便秘導致肛裂出血可能是飲食結構不合理、不良排便習慣、缺乏運動、肛門括約肌痙攣、局部炎症刺激等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、改善排便習慣、加強運動、緩解括約肌痙攣、消除炎症等。
1. 飲食結構不合理:長期攝入精細食物,膳食纖維不足,腸道蠕動減慢,易引發便秘,乾結糞便在排出時撐裂肛管皮膚導致肛裂出血。應增加富含膳食纖維食物攝入,如蔬菜、水果、全穀類。可口服麻仁潤腸丸、乳果糖口服液、聚乙二醇4000散均需遵醫囑用藥,促進腸道蠕動,軟化糞便。
2. 不良排便習慣:長時間蹲廁、排便時看書玩手機等,使排便時間延長,直腸靜脈叢淤血,易誘發便秘和肛裂。要養成定時排便習慣,控制排便時間在5分鐘左右,避免用力排便。
3. 缺乏運動:身體活動量少,胃腸蠕動功能減弱,糞便在腸道內停留時間過長,水分被過度吸收,導致便秘。日常應適當增加運動,如散步、慢跑、瑜伽等,促進胃腸蠕動。
4. 肛門括約肌痙攣:精神緊張、局部刺激等可引起肛門括約肌痙攣,導致肛管壓力升高,阻礙糞便排出,引發便秘和肛裂。可採用溫水坐浴,每天1 - 2次,每次15 - 20分鐘,緩解括約肌痙攣。也可遵醫囑外用硝酸酯類藥物軟膏、復方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠。
5. 局部炎症刺激:肛管局部炎症,如肛竇炎等,可導致肛管皮膚彈性降低,在排便時易受損出血。可遵醫囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制炎症,同時注意肛周清潔。
日常要保持肛周清潔衛生,避免久坐,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。若症狀持續不緩解或加重,及時就醫。