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心絞痛的原因和症狀

發佈時間:2025-01-20 14:29:49

心絞痛是一種常見的心臟疾病,其原因有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋等,症狀有胸痛、呼吸困難、大量出汗等。

一、心絞痛的原因

1.冠狀動脈粥樣硬化:冠狀動脈是為心臟心肌細胞供血的主要血管,當冠狀動脈發生粥樣硬化時,血管壁內會逐漸形成粥樣斑塊。這些斑塊主要由膽固醇、脂質、鈣鹽等物質沈積在血管內膜下形成,隨著斑塊不斷增大、增厚,會導致冠狀動脈管腔逐漸狹窄。當狹窄到一定程度,心肌的供血量就會減少,尤其是在心臟負荷增加,比如劇烈運動、情緒激動時,心肌對血液的需求量大增,而狹窄的冠狀動脈無法提供足夠的血液,就會引發心絞痛。

2.冠狀動脈痙攣:即使冠狀動脈沒有明顯的粥樣硬化和固定的狹窄,但在某些因素刺激下,冠狀動脈的平滑肌可能會突然發生痙攣性收縮,使冠狀動脈管腔瞬間變窄,減少了對心肌的血液供應,同樣會引發心絞痛。

3.心肌橋:正常情況下冠狀動脈是走行在心臟表面的,但部分人存在先天性的冠狀動脈發育異常,即一段冠狀動脈走行在心肌內,這部分被心肌覆蓋的冠狀動脈就叫心肌橋。當心臟收縮時,覆蓋在冠狀動脈上的心肌會對其產生壓迫,導致冠狀動脈管腔狹窄,影響心肌供血,從而引發心絞痛,一般在心臟收縮期出現症狀。

二、心絞痛的症狀

1.胸痛:心絞痛發作時,患者通常會感到胸悶或壓迫感,疼痛往往持續數分鐘至十餘分鐘不等。疼痛描述為刀割樣、壓迫樣、憋悶樣等,也有患者將其描述為壓榨緊縮、壓迫窒息、沈重悶脹性疼痛。疼痛通常位於胸骨後部或胸骨旁的區域,並可能向左臂、肩膀、下頜、脖子或上腹部放射。

2.呼吸困難:心絞痛發作時,由於心肌供氧不足,患者可能會出現呼吸困難的症狀。這表現為氣短或呼吸不暢,尤其是在活動時更為明顯,可能伴有其他心絞痛症狀,如胸痛、出汗等。

3.大量出汗:心絞痛發作時,患者可能會出現大量汗水,尤其是冷汗。這種出汗通常與疼痛同時出現,並可能持續整個發作過程,可能伴有皮膚蒼白、濕冷等體徵,這些都是心絞痛發作時常見的伴隨症狀。

建議全面瞭解心絞痛的相關知識,如果出現相關症狀或擔憂,請咨詢專業醫生,以獲取準確的診斷和建議。

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