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老人腦積水是甚麼原因引起的怎麼治

發佈時間:2025-01-20 14:21:48

老人腦積水是一種常見的神經系統疾病,其原因有顱內感染、腦腫瘤、脈絡叢乳頭狀瘤等,治療方法有藥物治療、手術治療、康復治療等。

一、老人腦積水的原因

1.顱內感染:老年人身體抵抗力相對較弱,容易受到細菌、病毒等病原體感染引發顱內感染,像腦膜炎等。炎症會損傷腦脊液吸收的相關組織,尤其是蛛網膜顆粒,使其功能受損。正常情況下蛛網膜顆粒是吸收腦脊液的重要結構,當其不能正常發揮作用時,腦脊液的吸收量就會減少,導致腦脊液積聚,引發腦積水。

2.腦腫瘤:老年人腦部腫瘤的發生率相對較高,當腫瘤出現在腦室系統內或者臨近腦室的部位時,很容易壓迫、阻塞腦脊液的正常循環通道。例如,側腦室附近的腦膜瘤,隨著腫瘤的逐漸長大,會侵佔腦室空間,堵塞腦脊液從側腦室流向第三腦室的通路,使得腦脊液不能順暢流通,積聚在腦室中,從而引發腦積水。

3.脈絡叢乳頭狀瘤:這是一種相對少見但可導致腦脊液分泌過多的原因,雖然在老年人中發病率不算高,一旦發生腫瘤細胞會促使脈絡叢過度分泌腦脊液。脈絡叢原本是正常分泌腦脊液的結構,當其發生乳頭狀瘤病變後,會失去正常的分泌調控機制,大量分泌腦脊液,超出了身體正常的吸收和循環能力,導致腦積水。

二、老人腦積水的治療方法

1.藥物治療:患者可以在醫生指導下使用甘露醇注射液、呋塞米等藥物治療,可以通過提高血漿滲透壓,使腦組織內的水分進入血管內,從而減輕腦水腫,降低顱內壓,對於緩解腦積水導致的顱內高壓症狀有一定效果。

2.手術治療:腦室腹腔分流術是目前治療腦積水較為常用的手術方式,通過將一根帶有分流閥門的導管一端放置在腦室內,另一端通過皮下隧道引至腹腔,使腦室內多餘的腦脊液能夠引流到腹腔,被腹腔組織吸收。該手術的優點是操作相對成熟,能有效緩解腦積水症狀,但存在感染、分流管堵塞等潛在風險,術後需要長期隨訪觀察。

3.康復治療:對於因腦積水出現認知障礙的老年人,康復治療師會根據患者的具體情況制定個性化的認知訓練方案,包括記憶力訓練,如通過讓患者回憶日常物品、回憶往事等方式鍛鍊記憶力;注意力訓練,像讓患者進行數字排序、圖形匹配等小遊戲來提高注意力;語言表達能力訓練,鼓勵患者多說話、講故事等,有助於改善認知功能,提高生活質量。

總的來說,老人腦積水是一種需要及時治療的疾病,否則可能會對患者的生活質量和健康狀況造成嚴重影響。因此,一旦出現相關症狀,應及時就醫並接受專業的診斷和治療。

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