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醋酸可的松片與哪些藥不宜同時服用

發佈時間:2025-02-21 08:41:36
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

醋酸可的松片不宜與強心苷類、水楊酸鹽類、抗膽鹼能藥、降糖藥、疫苗等同時服用。

1. 強心苷類:醋酸可的松片會增強心肌對強心苷的敏感性,同時使用可能增加強心苷中毒的風險,導致心律失常等不良反應,因為醋酸可的松引起的水鈉瀦留等作用會改變體內電解質平衡,影響強心苷在體內的代謝和作用效果,增加心臟對強心苷毒性的易感性。

2. 水楊酸鹽類:二者合用可能使水楊酸鹽的消除加快而降低其療效,同時增加胃腸道不良反應發生的幾率,因為醋酸可的松影響了水楊酸鹽在體內的代謝過程,並且兩種藥物對胃腸道都有一定刺激,聯用會加重這種刺激。

3. 抗膽鹼能藥:與醋酸可的松片同時服用,可能會加重眼壓升高、尿瀦留等不良反應,抗膽鹼能藥本身就有導致這些不良反應的可能,而醋酸可的松片可能會進一步影響機體的生理調節功能,使不良反應加劇。

4. 降糖藥:醋酸可的松片有升高血糖的作用,會拮抗降糖藥的降糖效果,導致血糖難以控制在正常範圍內,不利於糖尿病患者的血糖穩定,其機制是醋酸可的松影響了糖代謝相關的激素和酶的活性。

5. 疫苗:使用醋酸可的松片期間接種疫苗,可能會降低疫苗的免疫效果,同時增加感染的風險,因為醋酸可的松具有免疫抑製作用,會干擾機體對疫苗的免疫應答反應。

在使用醋酸可的松片時,務必告知醫生正在服用的其他藥物,包括處方藥、非處方藥、保健品等。根據具體病情和藥物相互作用情況,綜合評估並調整用藥方案,以確保用藥安全和有效。

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