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右腹痛需要做甚麼檢查

發佈時間:2025-01-20 13:57:21

右腹痛是一個常見的症狀,可能由多種原因引起。為了準確診斷和治療,醫生通常會建議進行一系列的檢查,其檢查方法有體格檢查、血液檢查、尿液檢查、CT檢查等。

1.體格檢查:醫生首先會進行全面的腹部觸診,這是初步判斷病情的關鍵步驟。對於右腹痛患者,重點關注右腹部的壓痛、反跳痛和肌緊張情況。壓痛是指按壓腹部特定區域時患者感到疼痛,可以提示病變的大致位置。例如,右下腹麥氏點壓痛強烈,是闌尾炎的典型體徵。反跳痛是在按壓腹部後突然抬手,患者出現疼痛加劇的現象,這表明炎症已經累及腹膜,是腹膜炎的重要體徵之一。

2.血液檢查:白細胞計數(WBC)和中性粒細胞比例升高通常提示存在炎症,在細菌感染引起的炎症中,如急性闌尾炎、膽囊炎等,白細胞計數可以明顯升高,有時可達到10×10⁹/L以上。血生化檢查包括肝功能、澱粉酶、脂肪酶等檢查項目,如果懷疑是膽囊炎或膽結石引起的右腹痛,肝功能檢查中的谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、膽紅素等指標可能會出現異常。

3.尿液檢查:如果存在泌尿系統感染,尿液中白細胞、紅細胞增多,細菌計數升高,紅細胞增多可能是由於炎症導致尿路黏膜損傷,使紅細胞滲出到尿液中。白細胞增多則是機體對病原體的免疫反應表現。此外,如果懷疑是泌尿系統結石引起的右腹痛,尿中可能會出現紅細胞,這是因為結石在尿路中移動時會損傷尿路黏膜,導致出血。在某些特殊情況下,還可以檢測尿中的特殊成分,如尿鈣、尿草酸等,對於判斷是否有結石形成傾向有一定的幫助。

4.CT檢查:CT檢查可以提供更詳細、準確的腹部影像,能夠清晰地顯示腹部各個器官的解剖結構和病變情況。對於右腹痛患者,CT可以準確地判斷闌尾是否腫脹、周圍是否有滲出;對於膽囊疾病,能夠更清楚地看到膽囊內的結石大小、數量以及膽囊壁的強化情況;對於泌尿系統結石,CT可以發現更小的結石,並且能夠準確地定位結石在尿路中的位置。

以上只是一些可能需要進行的檢查,具體需要哪些檢查取決於病人的症狀和醫生的判斷。如果有右腹痛的症狀,建議盡快咨詢醫生,以便得到準確的診斷和治療。

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