甲磺酸左氧氟沙星片不宜與尿鹼化劑、抗凝藥、茶鹼類藥物、環孢素類藥物同時服用。
1.尿鹼化劑：如碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒
等，這些藥物可降低甲磺酸左氧氟沙星在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。結晶尿是由於尿液中某些溶質的濃度超過其在尿液中的溶解度而析出晶體的現象，這些晶體可能對腎臟產生損害。因此，在服用甲磺酸左氧氟沙星期間，應避免同時使用尿鹼化劑。
2.抗凝藥：如華法林鈉片、利伐沙班片等，甲磺酸左氧氟沙星可能會增強抗凝藥的抗凝作用，從而增加出血風險。抗凝藥主要用於預防和治療血栓性疾病，而甲磺酸左氧氟沙星與抗凝藥合用可能導致凝血功能異常，進而引發出血症狀。因此，在使用甲磺酸左氧氟沙星時，應謹慎與抗凝藥合用，並密切監測凝血功能。
3.茶鹼類藥物：如氨茶鹼片、茶鹼緩釋片等，甲磺酸左氧氟沙星與茶鹼類藥物合用時，可能導致茶鹼血藥濃度升高，出現茶鹼中毒症狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。茶鹼類藥物主要用於治療支氣管哮喘等疾病，而甲磺酸左氧氟沙星與茶鹼類藥物合用可能導致藥物在體內蓄積，從而引發中毒反應。因此，在合用這兩種藥物時，需配合醫生定期監測茶鹼血藥濃度，並適時調整劑量。
4.環孢素類藥物：如環孢素軟膠囊、環孢素口服溶液等，甲磺酸左氧氟沙星與環孢素類藥物合用時，可使環孢素的血藥濃度升高，從而增加不良反應的風險。環孢素類藥物主要用於預防和治療器官移植後的排斥反應以及自身免疫性疾病等，而甲磺酸左氧氟沙星與環孢素類藥物合用可能導致藥物在體內代謝異常，進而引發不良反應。因此，在合用這兩種藥物時，也需配合醫生定期監測環孢素血藥濃度，並適時調整劑量。
患者在服用甲磺酸左氧氟沙星片期間，應注意觀察自身症狀，如出現任何不適，應及時就醫。同時，應告知醫生自己正在使用的其他藥物，以便醫生評估藥物相互作用的風險，並給出相應的用藥建議。此外，患者還應保持良好的生活習慣和心態，避免過度勞累和情緒波動，以促進疾病的康復。
