胸外心臟按壓的 5 個有效指標是能觸摸到大動脈搏動、收縮壓達到 60mmHg 以上、末梢循環改善、瞳孔縮小、自主呼吸恢復。
1.能觸摸到大動脈搏動：按壓有效的最直接表現是可觸及頸動脈、股動脈等大動脈搏動。正常情況下，頸動脈位置較淺且易於觸及，在胸外心臟按壓時，當按壓深度和頻率合適，心臟受到擠壓，血液被泵出，就會使頸動脈產生搏動，這表明心臟按壓促使血液循環重新建立，血液能夠正常灌注到重要臟器。
2.收縮壓達到 60mmHg 以上：通過血壓監測可以判斷胸外心臟按壓是否有效。當收縮壓達到 60mmHg 以上時，說明心臟按壓產生的壓力足以推動血液在血管內流動，保證了基本的灌注壓，能夠為大腦、心臟等重要器官提供一定的血液供應，避免器官因缺血而發生不可逆的損傷。
3.末梢循環改善：觀察口唇、甲床等末梢部位的顏色變化也是評估指標之一。有效的胸外心臟按壓可以使外周循環得到改善，原本因心臟驟停而導致的口唇蒼白或發紺、甲床青紫的情況會逐漸減輕，轉為紅潤。這是因為按壓使血液能夠重新灌注到外周血管，為末梢組織帶來氧氣和營養物質。
4.瞳孔縮小：在心臟驟停時，由於大腦缺血缺氧，瞳孔會散大。如果胸外心臟按壓有效，隨著血液循環的恢復，大腦的灌注得到改善，缺氧狀況減輕，瞳孔會出現縮小的變化。這表明大腦的功能開始恢復，按壓措施對改善患者的腦灌注起到了積極的作用。
5.自主呼吸恢復：雖然胸外心臟按壓主要是維持人工循環，但在有效的按壓過程中，也有可能刺激呼吸中樞，促使自主呼吸恢復。當患者出現自主呼吸動作，如胸廓有起伏，說明心肺復蘇取得了較好的效果，患者的呼吸中樞和呼吸功能開始恢復正常。這是心肺復蘇成功的一個重要標誌，也是判斷胸外心臟按壓是否有效的關鍵指標之一。
按壓時注意位置、深度、頻率和姿勢的準確，避免用力過猛或按壓位置錯誤造成損傷，為輓救生命爭取時間和機會。
