診斷急性脊髓炎通常需要進行腦脊液檢查、磁共振成像MRI檢查、血液檢查、電生理檢查、脊柱X線檢查等。
1. 腦脊液檢查：通過腰椎穿刺獲取腦脊液，檢測腦脊液的壓力、細胞數、蛋白含量、糖和氯化物等指標。在急性脊髓炎時，腦脊液外觀通常無色透明，壓力一般正常，白細胞數可輕度增高，以淋巴細胞為主，蛋白含量可輕度升高，糖和氯化物含量正常。
2. 磁共振成像MRI檢查：能清晰顯示脊髓病變的部位、範圍和性質。急性脊髓炎在MRI上可見脊髓腫脹、增粗，病變節段脊髓內有長T1、長T2信號異常，增強掃描可顯示病變部位有強化表現，有助於早期診斷和鑒別診斷。
3. 血液檢查：包括血常規、血生化、血沈、C反應蛋白等。血常規可瞭解有無感染跡象，如白細胞計數是否升高；血生化可檢測肝腎功能、電解質等是否正常；血沈和C反應蛋白在炎症狀態下可能會升高，對判斷病情有一定幫助。
4. 電生理檢查：如肌電圖、神經傳導速度測定等。可幫助評估神經肌肉功能，瞭解脊髓病變對周圍神經的影響程度，對於鑒別診斷和判斷預後有一定意義。
5. 脊柱X線檢查：主要用於排除脊柱的骨質病變，如脊柱結核、脊柱腫瘤等引起的脊髓壓迫。一般在其他檢查不能明確病因或懷疑有脊柱骨質病變時進行。
急性脊髓炎的診斷需要綜合各項檢查結果，並結合患者的臨床表現進行判斷。患者應積極配合醫生完成各項檢查，以便明確診斷，及時接受規範治療，促進病情恢復。
